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你知道健康服務資源的取得可能存在交織不平等的情形嗎?

  歐盟性別平等局(以下簡稱EIGE)於「2021年歐盟性別平等指數」健康專題指出當弱勢性別與其他不利處境條件(如身心障礙、高齡者、低收入、單親家長、新住民等)交集,將會對取得醫護服務的管道造成結構性障礙,尤其是這些群體中的女性,皆特別容易受到醫療需求未滿足的影響(EIGE, 2021)。
   在前述歐盟報告中指出使身心障礙的女性難以取得醫療服務,減低她們參加子宮頸癌或乳癌篩檢的意願 (Ramjan等人,2016) 。此外,身心障礙者可能難以取得健康促進和疾病預防措施等資源,這導致身障女性接受乳癌和子宮頸癌篩檢的可能性低於非身障女性(WHO and World Bank, 2011) 。
   觀察國內身心障礙者婦女乳房X光攝影篩檢涵蓋率,根據衛生福利部「2019-2020年45-70歲身心障礙婦女乳房X光攝影篩檢統計表」 ,篩檢涵蓋率19.85%,惟45-69歲全體女性乳房X光攝影篩檢涵蓋率約39%,二者約相差19 個百分點。
    為減少不利處境者面臨的交織性不平等情形,行政院頒布111 -114年性別平等重要議題(院層級議題) ,在各面向關注及檢視交織性不平等情形,並促請所屬部會於性別平等推動計畫訂定相關具體措施。例如在行政院院層級議題「促進健康及照顧工作之性別平等」,將提升身心障礙女性之乳房攝影檢查及子宮頸抹片檢查涵蓋率列為關鍵績效指標,衛生福利部則訂定相關具體推動措施,例如將「全方位癌症防治策進計畫」補助項目列入「縮小癌症防治各領域之不平等」 ,亦針對不利處境者提出相關友善措施,例如設置乳房 X 光攝影檢查安全椅或人員協助檢查等,並自111年起鼓勵縣市衛生局及醫療院所加強衛教宣導,以強化提供身心障礙女性癌症篩檢服務,期未來逐漸縮小身心障礙者取得健康資源的落差。

註1:資料來源:EIGE,https://eige.europa.eu/publications/gender-equality-index-2021-health;
GENDER萬花筒國際資訊交流站「國際性別政策」單元https://www.gender.ey.gov.tw/International/System/GenderPolicy/DealData.aspx?n=jw0bIEF46cR1iPSYA35XlQ%40%40&sn=Pgw9!r50qWCOGw9VfN8vHQ%40%40
註2:資料來源:Ramjan, L., Cotton, A., Algoso, M., and Peters,K. (2016). Barriers to breast and cervical cancer
screening for women with physical disability: Areview. Women & Health, 56(2), 141-156.
註3:資料來源: WHO and World Bank. (2011). World Disability Report Retrieved from 
https://www.who.int/teams/noncommunicable-diseases/sensory-functions-disability-and-rehabilitation/world-report-on-disability
註4資料來源:衛生福利部國民健康署https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=614&pid=14961

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